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第558章 治疗方案

徐若冰的话让周野吾获益很多,他思考了下,忽然又沉默了,不知道该说什么。

学医的道路总是无比漫长的,他发现有时候在医院学到的不只是一个医术的提升,有时候更是一种格局,一种看待任何事物的格局,如果人连生死都能看透,那他必然超然物外。

“你自己讲下用药的方案吧,我眼睛疼,盯着屏幕看花了要,年纪大了,体谅我下。”

徐若冰戴上眼镜极力想看清周野吾的医嘱,但是才看两眼就觉得眼花缭乱了,赶紧摘下了眼睛。

周野吾点点头,轻声道了一声“好”,他伸出手推开了椅子,缓慢挪动身子站了起来,左顾右看然后朝着后方走去了。

徐若冰抚着自己的额头,听见周野吾向后走去的脚步声,问道:“小吾,你怎么了,你去干什么,又要去病房吗?外面风大,病人有时候跑出去危险,你记得提醒护士多关注下。”

“徐老师,我没出去,我给你打杯水。”

周野吾露着笑意,找到了徐若冰平常用的水杯,走到饮水机边上打了一杯热水,他发现徐若冰的水杯上面是医院100年庆典的图案,如果用现在时间推算,有用了几年,水杯下面还有不少的水渍……

“徐老师你水杯该用去水渍的污物粉洗洗了,都脏了,喝了容易生病。”周野吾道。

他将水杯慢慢地放在了徐若冰的面前,放在桌子上的时候,脱了手,杯子里的水在杯中直接怦然溅开了,形成一簇簇植物界绝对没有的透明花……水花……,花瓣晶明透亮,骨朵儿呢,只在水面上灿然一现,仿佛不胜娇羞似的....看起来有些过分美丽。

但这不是重点……

重点是水花溅了出来,溅在了徐若冰的脸上,徐若冰睁开眼睛,瞪大双眼,满脸惊骇,一副惊吓过度的反应道:“小吾……你在干什么。”

周野吾瞬间只觉得脑子里空洞洞的一片,他眨了眨眼睛,黑曜石般明亮的瞳仁此刻有些闪烁了起来:“我倒水。”

“我擦擦,徐老师。”周野吾见到徐若冰的动作很慢和生硬,还特别迟缓,说话也有气无力的,就赶紧从黑色的三聚氰胺办公桌子上抓起餐巾纸盒,疯狂抽动出来,捏着一张纸就朝着徐若冰的身上去擦。

徐若冰表情呆滞,周野吾擦的很用力,他心疼地看着自己苍老而褶皱的皮肤,被周野吾都擦出了红肿的感觉。

周野吾看着徐若冰皮肤上被餐巾纸摩擦出来的一道红痕,心疼道:“徐老师,你的脸……”

徐若冰叹了口气,接过了纸巾自己小心翼翼地擦拭了起来,说道:“我自己来,你坐着把耿平军的用药方案讲一下吧。”

“好。”

周野吾坐了下来,点击鼠标,把原来错误弹出的窗口关闭,输入工号登录了电子医嘱系统。

“这个电脑系统有毛病,每次时间一久,就无效登录了,需要重新登录。”周野吾抱怨道。

徐若冰左手抓起了周野吾给自己倒满温水的水杯,里面已经溅出去四分之一了,他嘴角噙着笑意,缓缓地喝了一口,水流顺着喉咙向下流去,温暖的水让徐若冰感到很温暖,他看着周野吾笑得很开心,徐若冰已经很久不找研究生了,不是一眼不给他指标,是他觉得带着累,不过陈日源这次推荐的周野吾,让他很喜欢。

他想起了自己以前和陈日源做研究生的时候,陈日源算是徐若冰的师兄,他们以前跟着导师学习的时候,那段时光让徐若冰现在想起来都觉得很是怀念,以前的时候,读研究生大多都是专硕,也是临床方向居多,很少配合导师做实验研究,他们就整天在住院部里跟着当时也算是天丰大牛的老师看病,每天就傻傻地收病人处理病人。

电子病历系统重新打开了,周野吾点开了耿平军的病例。

患者,29岁,主诉,腹痛腹泻五年,加重半月。

“我口头嘱咐了耿平军少吃点东西,避免过多的食物导致病人鼓励,病程改变然后诱发加重,我原本是想着用一点镇静剂会好点,因为看这耿平军其实整个人状态还是有些紧张的,然后胃内有没有痉挛不确定,但是暂时没用,我准备等辅助检查这些都出来了,腹部B超的结果出来以后再决定下。”

周野吾看着医嘱分析道。

他翻动医嘱继续道:“说起来急诊我觉得越来越不规范了,急诊抽的血气,不知道是不是扎错到静脉了,氧分压这些有问题,不过我有点不明白,为什么要给耿平军抽血气,他也没有呼吸困难的样子啊……这个是什么原因。”

徐若冰想了想道:“急诊的老毛病吧,把危险的查一遍,防止意外,你把他们查过的都查一遍,复查下三天后,那边的急诊血出来了吗?”

周野吾道:“出来了,血常规里中性粒有点高,CRP是正常的,还是有轻微炎症的,其他的肝肾功能都算正常,有点低钾,可能是腹泻引起的,然后有点脱水,我已经在补液了。”

“嗯,腹泻病人这个低钾确实经常有,关注下吧。”

“现在耿平军血钾是3.1,我1gbid的口服着。”

徐若冰看着水杯里的水,又问道:“其他方面呢,还用了什么药吗?”

“用了抗胆碱药去做一个缓解腹痛的对症治疗,匹维溴铵50mg,tid口服着。”

“腹泻呢,原本是蒙脱石散,现在有换其他药吗?”

“考虑到耿平军的腹泻程度还不是特别严重,但是蒙脱石不是很有用,我少量用了洛哌丁胺。”

“可以的,但是用洛哌丁胺的时候注意剂量和其他药物的反应。”

“好的,徐老师然后这个耿平军,我开了一些泻药乳果糖给他。”

“耿平军现在到底什么情况,是又腹泻,又便秘?这么矛盾吗?”

周野吾点点头,虽然这很不可思议,但这在肠易激综合征里确实不算是少见、

“腹泻过后一两天会便秘,而且很严重,之前是怀疑止泻药物剂量过大引起的。”

“止血药物过大造成便秘不太可能……”

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