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七月书城 >> 医旅研途 >> 第302章 血培养的结果出来了

第302章 血培养的结果出来了

老人满怀期待地看着周野吾,似乎想从他那里得到其他想要的答案。

周野吾左思右想,决定还是实话实说。

他觉得这是对老人负责,也是对自己负责。

毕竟目前来看等病情稳定,新G肺炎控制好了以后,让心内科会诊再决定要不要去做射频消融术现在来看是最好的选择了。

周野吾看着老人期待的目光,按照射频消融的适应症,只好抚慰下的问道:“那你是不是还有其他心脏病呢?以前有没有心梗过,或者什么心肌炎,或者其他类似的心脏病史呢?”

老人有些发呆和茫然:“怎么了……你咋知道我以前还有心脏病的。”

额……

我tm哪知道你以前有没有心脏病,就是常规问诊。

这些话周野吾在心里内心憋笑着,但是并没有说出来。

而他问老人有没有得过心脏病史的原因其实也是很简单,那就是有一部分的心脏病是可以导致房性早搏和室性早搏提前发生的。

如果要选择射频消融术的话,有明确的心脏病史,病人一般应该先治疗原发性的心脏病,才能再考虑下一步!

原则上过程都是原发病好转后再由心内科的专业医生再次评估早搏的数量,这个时候如果早搏的次数随着疾病的治疗过程逐渐减少,则无需特殊处理,如果是新发现的早搏……那这射频消融术就可能会派上用场了。

不过还是可以到心脏科医生那里多次评估一下是否出现了心肌炎等疾病或是某些药物的作用。

老人看着周野吾,有些想起自己的既往病史:“我以前是有过心脏病,好像是什么扩张性心肌病……”

周野吾轻声“嗯”了一句。

其实这已经涉及到他的知识盲区了:“等你肺炎控制稳定了,我再给你叫个心内科的医生会诊吧。”

老人点点头这才放周野吾离开了病房。

周野吾也是叹了口气,一晚上遇到的病人咋都这么焦虑。

他都觉得这两床老人是不是都有些焦虑的神经官能症了?

周野吾想起了写嘱咐又折回到病房里。

老人看见他还有些纳闷:“周医生,怎么了……还有什么事情要交代吗?是不是我的射频消融术有困难?”

周野吾摇摇头,这射频消融术有没有困难,他可不知道,这还需要心内科专家评估呢。

他毕竟不是心内科的专科医生,不敢下这个判断。

“我是想告诉你,如果平时身体健康,早搏发生可能是生理性的……一部分生理性早搏可以通过改善生活习惯而减轻或消失,比如避免熬夜,缓解紧张、焦虑的情绪、减少烟、酒和咖啡摄入等。”周野吾语重心长地道。

虽然他年纪不大,但是每次说话的语气却有一种主任的气质,让病人感到一种威慑和束缚。

老人也是点点头。

直到这里周野吾才终于能回到医生办公室了。

他稍微整理了下病例和写了写病程。

整理病例是必须要整理的,虽然这是武汉,他来这儿也是抗疫的,但是出入院冰的整理却还是必不可少的。

这些病例还要经过病例科的质控最后封存起来了,以后也算是病人住院期间的一个证明,这也是卫生系统的一个规章制度。

周野吾处理完那两个病人后,整个晚上也就没有其他事情了。

大概十一点的时候,他就回到医生值班室休息了。

也是这个时候他终于能把憋了一天的纸尿裤给更换了一下……

他拿起湿哒哒的纸尿裤掉进垃圾桶里,一脸嫌弃地摇了摇头:“做个抗疫先锋可真难,还好我……吃苦耐劳!”

……

这一次的夜班到了天亮也算是相安无事。

周野吾第二天醒来,早早就吃完早餐就去医生办公室坐着看看昨夜病人的情况,他习惯性地回一边吃早餐一边看看,自己所管的病人的体温和血压情况。

还有24小时尿量什么的……

还有护理记录!

他从实习的时候就养成了这样的习惯。

这还是当时的带教老师教他的,因为化验报告单什么的出的比较忙,但是像体温和血压这些一般的生命体征就护士测量的话就很容易出来。

而这些基础的生命指标里也能看出很多的东西。

比如体温,就能看出一个病人的抗生素的治疗效果,如果体温波动,就说明抗生素可能需要更换了,而病人的情况也坑再恶化。

然后血压和心率,就能反映病人的心脏射血功能和目前周围循环是否稳定。

像那种休克的病人,血压就会骤降。

然后脑出血的病人可能血压就会飙升……

有时候透过一些简单的数据测量就能知道病人目前的生命情况如何。

“挖槽,这钱文龙体温咋还高起来了!今天血培养应该能出了吧,要换抗生素了啊。”周野吾看到钱文龙的生命体征的时候,吓了一跳。

体温39.4摄氏度!

妈哟,这体温真的是一点都没下降。

而且还涨了一点……按照疗程来看是要更换抗生素了啊。

现在就等血培养的结果了,周野吾也很好奇钱文龙究竟是被什么细菌感染了。

他有看了眼护理记录,发现钱文龙昨日也里还是有偶尔的腹痛,不过并不是很明显,所以护士没有叫醒周野吾。

这点也是和老护士搭班的好处,他们会自动帮忙筛查出一部分不需要处理的病人,而是先观察为主。

……

“万事俱备,就差血培养了。”周野吾轻轻感慨一声。

很快,科室里也陆陆续续来满了人。

余诗雅看见坐在电脑前的周野吾,第一个进来就打招呼:“哟,不会一个晚上都坐这吧?昨晚可有发生什么大事情?”

周野吾想了想那两个焦虑的老人,发出一声感慨:“病人没有,焦虑得觉得自己生病的倒是有几个,我思前想后,在想要不要叫个心理科医生过来会诊一下……”

余诗雅坐到自己的椅子上,她的椅子就在周野吾身旁过去的第二个,洛冰正好夹在两人的中间!

她坐下来后听到要叫心理科医生,顿时一惊:“那我觉得还不如让军哥去心理辅导下算了,毕竟他镇得住病人!吓他们一下,就没那么多破事了……”

“妙啊。”

“挖槽,军哥你来了。”

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