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七月书城 >> 我的医术能加经验值 >> 第305章 转机,警惕孩子的小伤

第305章 转机,警惕孩子的小伤 2/3

至少可以劝家属赶紧带孩子到大医院做检查和化验,查明病因。

“周医生,这个药孩子可以吃吗?”

家属对大医院的医生显然更信任,他们担心社区卫生站的医生开的药不行。

“正常情况下,如果是这一类型的感冒,可以吃这个药。但是从你家孩子目前的症状来看,很可能不是普通感冒。”

周灿的话,吓得家属心中咯噔一下。

女的脸色当场就给吓白了。

“医生,我女儿得的到底是什么病啊?不会有事吧?”她非常害怕孩子有什么大问题。

“具体的病因需要进一步查验,你们可以仔细看她的脸色和手指,都有一定程度的发绀,这说明孩子很可能开始出现一定程度的缺氧。”

脸色、指尖发绀,通常都是缺氧的最直接表现。

当血氧浓度低于90%,就会出现脸色、嘴唇、指甲发绀这样的典型缺氧症状。

经过周灿的提醒后,小夫妻俩盯着孩子仔细观看,可不是嘛!

孩子的脸和指甲确实有些发绀发紫。

他们不由更加恐慌。

“医生,求您一定要救救我家孩子啊!”女子的心理承受能力往往比男人差,孩子的母亲已经带着哭腔。她被吓得六神无主,心中发慌。

“不要着急,她现在还只是朝着重症进展,情况没有达到很糟糕的程度。只要及时查明病因,对症施治,不会有什么大问题的。”

周灿一边安抚家属,一边继续给孩子查体。

“周医生,孩子的腋窝好像有硬结与肿块哦!”姬优给孩子量体温,发现了异常。

小孩子量体温,以前的老医生喜欢测量肛门的体温。

既不卫生,孩子也会感到一定程度的难受。不容易配合医生检查。

现在的儿科医生学聪明了,尽可以给孩子测量腋窝的体温。

量的数据多了,医学参考意义与直接测量肛门其实不会有太大的区别。

老一辈的医生因为条件艰苦,那时候的检查手段远没有现在这么丰富和先进,所以要求更严格一些。测量肛门的体温要更加精准。

有时候哪怕只相差0.1度,对于医生的诊断也会造成很大影响。

低热与高热,那是完全两个不同的概念。

周灿伸手摸了摸,然后又把孩子的手臂抬起来,目诊。

“她的腋窝淋巴结有肿大现象。”

周灿给出了结论。

孩子的父母面对一个又一个检查出来的病变体征,内心变得更加恐慌。

“高热40.3度。”

姬优读出了孩子的体温测量结果。

为了避免误差,测量体温至少需要测量两次。通常负责任一点的护士或医生,都会测量三次体温。

这里必须提一下,测量肛门的体温则没有这么麻烦,一次就行了。

其实测量口腔的体温也能得到很精确的结果。

只是把体温计放入孩子的口腔,家属首先就会排斥。肯定觉得不卫生。医生的体温计都是重复使用,放完这个孩子的口腔又放入另一个孩子的口腔,即便中间有消毒和清理,仍然让人极为排斥这种量体温的方法。

还有一点,孩子万一把体温计咬碎了,里面的水银可是有毒的。

这个风险太大了。

所以,医生与护士考虑到各方面的因素,现在基本都是统一测量孩子的腋窝温度。

宁愿辛苦一点,多测量两次。

“孩子这两天的大小便正常吗?”周灿继续询问一些关键信息。

“大便好像还比较正常,就是这两天不怎么排小便。特别是今天,孩子到现在还没有小解。”孩子母亲的回答,让周灿的脸色变了变。

这是一个极度不好的信号。

在重症监护室,只要哪个病人两天不排尿,基本上可以通知家属准备安排后事了。

“先给她验个血吧!孩子的病情严重,做加急!”

周灿又询问了一些基本信息后,开出了一个最普通的检查。

他没有像很多新手医生那样,只要能够挨上边的检查项目,一个也不落下,全给患者开齐了。

既能为医院和科室创收,又能够尽可能的避免不必要的麻烦。

说白了,就是省事,还能规避许多的风险。

专家开检查申请,则是恰恰相反。

水平越高的专家,开检查申请时越是精简。极富针对性。

很多时候都是先查一两项,根据结果进一步诊断后再开出新的检查。

周灿从规培开始,跟的基本都是主任医师,而且是科室最靠前的主任医师。开检查申请这一点上,他很好的传承了主任医师们的特色。

绝不乱开检查项目,尽可能让病人少受罪,节省患者这些不必要的开支,还能最大程度的缩短患者的就医时间。

如果懒人式的给患者开一堆的检查,患者可能光是做各项检查就需要一两天的时间。

这真的不是夸张。

大医院做绝大多数检查都是排队。

为啥?因为求诊的患者多,乱开一大堆检查的医生也多。

“周医生……我首先声明,我不是质疑您的水平哈!我家孩子就只是验个血吗?”家属看到周灿只开一个检查,还是最简单的血常规,顿时感到很不适应。

“不然呢?给她开一大堆的检查?心电图、大小便常规、胸腹部B超……能挨得上边的检查都给查一遍?”

周灿挑了挑眉。

“啊……呵呵,我只是开玩笑的问一句,您千万别见怪。”孩子的父亲听了后,脸色发苦,赶紧陪着笑脸认怂。

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